Este kiugró vérnyomás

Orvos válaszol Kedves Doktornő, A következő kérdéssel fordulok Önhöz.

Évente járok kardiológiai felülvizsgálatra magas vérnyomás miatt, amire lavestra et szedek. Idén extrasystole érzések miatt kértem, hogy a 24 órás vérnyomávizsgálatnál olyan készüléket rakjanak este kiugró vérnyomás ami az EKG-t is nézi 8 órán át. A vérnyomásom rendben és az ultrahang sem mutatot elváltozásokat, a vérnyomás okozta enyhe terhelés jele is megszűnt.

Azonban az EKG-n 3 sinus arrest jelent meg 20 perc intervallum alatt 2mp, 2mp, 3,4mpp jel nem látható vagy nagyon nehezen, valami kis eltérés látható, de minimálistehát nagy este kiugró vérnyomás sinus arrestről van szó, illetve VES 0. A Holter eredménye azonban már számomra aggasztó volt, mivel egy -alvás közbeni- Este kiugró vérnyomás komple kihagyást mutatott előtte kivehető p-jellel.

PR intervallumok egyenletesek előtte és utána is talán utána minimálisan kisebba visszatérő ütem időben tér vissza, a kihagyás előtti p kicsit később. Mivel ez a jelenség gyanúsan Mobitz 2-re utal, szeretnék érdeklődni, hogy ez valós lehet-e? A Mobitz 2 AV blokk mindenképpen kezelendő és súlyos tudtommal, azonban mivel itt csak egy QRS kihagyás volt nyugalmi állapotban 24 óra alatt, nem tudom szükséges-e aggódnom, avagy nem.

Apnea elvileg nem igazolt, voltam bentalvós klinikán. Sztancsik Ilona kardiológus Kedves Péter!

Az AV blokk a szív ingerületvezető rendszerének károsodása miatt jöhet létre. Amennyiben súlyosabb vezetési zavarba megy át III. Nem este kiugró vérnyomás, hogy szed-e gyógyszert, mert bizonyos gyógyszerek is okozhatnak ingerületvezetési zavart.

Javaslom, hogy a vizsgálatokat végző kardiológus kollégával konzultáljon az elváltozásokról!